Úlceras gástricas y duodenales: qué las causa (H. pylori y AINEs), las señales de alarma y el plan natural que sí acompaña al tratamiento.
¿Sientes ardor o dolor en la “boca del estómago”, especialmente en ayunas o de noche? No estás solo. Las úlceras son heridas en el revestimiento del estómago o del duodeno que pueden afectar tu día a día. En esta guía clara y práctica descubrirás qué las causa, qué síntomas exigen consulta médica, y qué estrategias naturales —respaldadas por evidencia— pueden ayudarte a calmar el dolor, proteger la mucosa y apoyar el tratamiento médico para sanar de raíz. Nuestro objetivo: que salgas con un plan completo y fácil de aplicar.
¿Qué es una úlcera y por qué aparece?
Una úlcera péptica es una llaga en el revestimiento del estómago (úlcera gástrica) o del primer tramo del intestino (úlcera duodenal). Las causas más comunes son la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) y el uso regular de antiinflamatorios (AINEs) como ibuprofeno o aspirina. El estrés y la comida picante no causan la úlcera, aunque pueden empeorar los síntomas. También aumentan el riesgo el tabaco y el alcohol.
MedlinePlus (ES). MedlinePlus
Señales de alarma: cuándo acudir de inmediato
Busca atención médica urgente si presentas:
- Vómitos con sangre o heces negras (melena)
- Dolor abdominal intenso y repentino o vientre rígido
- Pérdida de peso, anemia, o dificultad para tragar
Estos signos pueden indicar sangrado o perforación, complicaciones que requieren manejo médico inmediato.
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Tratamiento médico base (y cómo combinarlo con lo natural)
Si tienes H. pylori, el pilar es erradicar la bacteria con antibióticos y reducir el ácido con un IBP (inhibidor de bomba de protones). Las guías 2024 del American College of Gastroenterology recomiendan como primera línea la terapia cuádruple con bismuto por 14 días (IBP + bismuto + tetraciclina + metronidazol). Evita regímenes con claritromicina salvo que exista prueba de sensibilidad. Tras el tratamiento, se aconseja un “test de cura” (aliento, antígeno en heces o biopsia) ≥4 semanas después y sin IBP por 2 semanas para evitar falsos negativos.
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Clave: Las terapias naturales son complementarias. No sustituyen los antibióticos ni los IBP cuando están indicados.
Plan de alivio natural basado en evidencia
1) Dieta protectora y hábitos que ayudan
- Comidas pequeñas y frecuentes, masticar despacio.
- Limitar alcohol y tabaco; evitar AINEs si tu médico no indica lo contrario.
- Identifica desencadenantes personales (muy picante, café en exceso, cítricos, menta) y reduce su consumo si te irritan.
- Considera opciones para el dolor sin AINEs (p. ej., paracetamol, si tu médico lo aprueba).
MedlinePlus (ES) · NHS UK · NCBI InformedHealth. MedlinePlusnhs.ukNCBI
Idea de día “anti-úlcera”
Desayuno: avena cocida con plátano maduro • Media mañana: yogurt natural • Comida: arroz con pollo cocido y calabacín • Merienda: infusión de manzanilla • Cena: crema de calabaza con pan tostado suave.
2) Probióticos (apoyo a la erradicación y menos efectos adversos)
Qué hacen: ciertas cepas de Lactobacillus y Bifidobacterium ayudan a mejorar la tasa de erradicación de H. pylori y reducen diarrea, náuseas y dolor durante los antibióticos.
Evidencia: metanálisis 2024 (Scientific Reports) halló mejor erradicación (RR≈1.10) y menos efectos adversos con probióticos como coadyuvantes. Un metanálisis 2024 específico mostró beneficio con Lactobacillus reuteri.
Scientific Reports 2024 · Meta L. reuteri 2024 – PubMed · Revisión 2024 – PubMed. NaturePubMed+1
Cómo usarlos: elige productos con cepas y dosis estandarizadas (p. ej., 10⁹–10¹⁰ UFC/día), durante y/o después del esquema antibiótico, siguiendo indicación profesional.
Lectura relacionada (interna): Cómo usar probióticos para el manejo de las úlceras en cimaherbal.com.
3) Zinc carnosina (polaprezinc)
Qué es: quelato de zinc + L-carnosina con efecto mucoprotector y antioxidante; aprobado en Japón y Corea como fármaco para úlceras gástricas.
Cómo actúa: favorece la cicatrización y la integridad de la mucosa; en ensayos se han usado 150 mg/día (75 mg dos veces al día).
Drugs & Therapy Perspect. · Meta PZN + triple terapia. SpringerLinkPMC
Uso práctico: suele emplearse como coadyuvante junto con IBP y, si corresponde, erradicación. Consulta dosis y duración con tu profesional.
4) Regaliz deglicirrizinado (DGL)
Qué es: extracto de regaliz al que se le ha retirado la glicirrizina para reducir el riesgo de hipertensión y retención de líquidos.
Evidencia: estudios clásicos son mixtos: un ensayo doble ciego antiguo no mostró curación en úlcera gástrica, mientras que otras investigaciones han descrito mejoría de síntomas sin diferencias claras en curación; la evidencia global sigue siendo limitada.
Ensayo doble ciego 1973 – Gut/PMC · Ensayo doble ciego 1971 – Gut. PMCGut
Precauciones: incluso con DGL, consulta si tienes hipertensión, cardiopatía, enfermedad renal, embarazo o tomas fármacos que interaccionen.
5) Goma de mástique (Pistacia lentiscus)
Qué es: resina aromática tradicional del Mediterráneo.
Evidencia: un estudio pequeño reportó actividad bactericida in vivo contra H. pylori, pero otras revisiones señalan ineficacia incluso a dosis altas; la literatura es contradictoria.
Ensayo piloto 2010 – Phytomedicine (resumen) · Revisión 2014 – PMC. ScienceDirectPMC
Conclusión: puede considerarse como coadyuvante en algunos casos, pero no sustituye a la terapia antibiótica.
6) Miel de manuka
Qué es: miel con potencia antibacteriana (UMF).
Evidencia: in vitro inhibe H. pylori y vías inflamatorias; faltan ensayos clínicos robustos en úlceras. Úsala como complemento dietético, especialmente para calmar.
Revisión/estudio in vitro – PMC · Mecanismos – J Ethnopharmacol (ScienceDirect). PMCScienceDirect
7) Aloe vera (gel)
Qué hace: calma e inflama menos la mucosa en modelos preclínicos; ensayos en humanos sugieren beneficio en síntomas digestivos altos (p. ej., reflujo). La evidencia directa en úlcera humana es limitada.
Ensayo clínico GERD 2015 – PubMed · Resumen en ScienceDirect. PubMedScienceDirect
Precaución: evita el látex (aloína, efecto laxante) y consulta si tomas fármacos.
8) Manzanilla (Matricaria chamomilla)
Qué hace: rica en bisabolol y flavonoides; en modelos preclínicos inhibe H. pylori y reduce espasmos. Útil como infusión tras las comidas para aliviar molestias.
9) Olmo americano (Ulmus rubra, “slippery elm”)
Qué es: corteza interna con mucílagos que forman una película protectora.
Evidencia: seguridad aceptable y uso tradicional; evidencia clínica directa es escasa. Separar de otros medicamentos (puede interferir con su absorción).
MedlinePlus – Suplementos · WebMD · Healthline – posible interferencia con absorción. MedlinePlusWebMDHealthline
10) ¿Y el “jugo de col” (vitamina U)?
Estudios históricos reportaron cicatrización rápida con jugo de col, pero la evidencia moderna es limitada y no concluyente. Puede formar parte de la dieta si te sienta bien, pero no reemplaza tratamientos probados.
Serie clásica 1949–1956 – PMC · Revisión periodística médica. Europe PMCMedical News Today
Pasos prácticos en 2 semanas (complemento al tratamiento médico)
Día 1–14 (base):
- Sigue tu esquema médico exactamente (IBP ± antibióticos).
- Evita AINEs, tabaco y alcohol. Sustituye analgésicos solo con indicación médica.
MedlinePlus (ES). MedlinePlus
Rutina diaria (natural):
- Probiótico de calidad (cepas declaradas; toma con comidas).
Scientific Reports 2024. Nature - Zinc carnosina: usa presentaciones estandarizadas si tu profesional lo sugiere.
- Infusión de manzanilla después de comer (1–2 tazas).
Revisión – PMC. PMC - Si te va bien: gel de aloe alimentario y/o olmo americano lejos de otros fármacos.
Al final (≥4 semanas tras antibióticos, sin IBP 2 semanas): realiza prueba de erradicación de H. pylori según indique tu médico.
ACG 2024 – PDF de highlights. American College of Gastroenterology
Preguntas frecuentes
¿El picante causa la úlcera? No la causa, pero puede irritar. Ajusta según tolerancia.
MedlinePlus (ES). MedlinePlus
¿Puedo seguir tomando café? Si empeora tus síntomas, reduce o cambia a versiones menos ácidas.
¿Puedo curarme sin antibióticos? Si hay H. pylori, la erradicación con antibióticos es el estándar para sanar y prevenir recaídas/complicaciones; lo natural acompaña.
ACG 2024 – Am J Gastroenterol. Lippincott Journals
Conclusión
Para sanar una úlcera necesitas atajar la causa (frecuentemente H. pylori o AINEs) y cuidar la mucosa. La evidencia actual respalda:
- Tratamiento médico correcto con test de cura.
- Dieta protectora y hábitos que reducen la irritación.
- Coadyuvantes con mejor perfil de evidencia como probióticos y zinc carnosina, y opciones tradicionales (manzanilla, aloe) con precauciones.
Apóyate en tu médico, escucha a tu cuerpo, y construye una rutina que puedas mantener. Tu estómago puede sanar — paso a paso y con decisiones informadas.
Aviso legal
La información de este artículo es educativa y no sustituye el consejo, diagnóstico o tratamiento de un profesional de la salud. Consulta a tu médico antes de iniciar o cambiar cualquier tratamiento, suplemento o dieta, especialmente si estás embarazada, lactando o tomas medicación.
